Із МОЗ ідуть очільники провідних структур і заступники міністра. Дехто з них готував реформу «вторинки» — вона має запрацювати у квітні. Чому так відбувається і що буде з реформою?

Усі звільнені кажуть, що не змогли порозумітися зі Скалецькою. Володимир Курпіта, який залишає посаду директора Центру громадського здоров’я

, підозрює, що міністр просто не довіряє старій команді Супрун. «Я зрозумів, що мені не довіряють. Відчув, що гальмую розвиток, тому йду», — пояснив він theБабелю. За його словами, Скалецька не пояснила, як тепер працює міністерство. Комунікація погіршилась у жовтні, коли звільнили держсекретаря МОЗ із команди Супрун Артема Янчука

Довідка

Кабмін звільнив Янчука 12 жовтня. Зараз повноваження держсекретаря МОЗ виконує Інна Солодка.

, розповіла theБабелю Младена Качурець, яка звільняється з посади заступника міністра. «Якщо раніше із міністром ще якось можна було спілкуватися, то після цього діалог звівся майже на нуль. Не було спільних нарад заступників із міністром, адекватної роботи над програмними документами уряду», — сказала вона.

Курпіта вважає, що діалог можливий, якщо на провідних посадах будуть близькі до міністра люди. Ірина Литовченко, яка звільняється з посади голови директорату стратегічного планування та євроінтеграції, вважає це поганою ідеєю. Вона побоюється, що на місце звільнених прийдуть непрофесійні люди, які контролюються міністром і головою комітету ВР Михайлом Радуцьким

. Інша проблема в тому, що конкурси — тривалий процес. Поки на звільнені посади оберуть нових людей, мине щонайменше півтора місяця, після чого їм знадобиться ще час, щоб розібратися із завданнями. Таким чином, структури будуть без керівників декілька місяців.

Скалецька досі не розподілила повноваження між своїми заступниками. Це одна з причин, чому звільнилася заступниця Младена Качурець. «Я неодноразово піднімала це питання. Уже навіть підготували проєкт наказу [про розподіл повноважень між заступниками], але він був позбавлений логіки. Потім звільнився [заступник міністр Михайло] Загрійчук, але нового розподілу так і не зробили», — розповіла Качурець. Володимир Курпіта вважає це головною проблемою міністерства та пов’язує її з тим, що Скалецька боїться делегувати повноваження. «Це питання, які стосуються щоденної поточної роботи — підписання документів, актів. Поки в МОЗ немає профільного заступника міністра, то це замикається на міністрові — і, звичайно, вона не встигає», — пояснив він. Співрозмовники theБабеля стверджують, що в роботі нової команди немає системності та загальної стратегії, а робота МОЗ перетворилася на хаос. «Якщо це свідоме затягування, то, ймовірно, через те, що великий бізнес лобіює свої інтереси. Якщо несвідоме, то це просто непрофесійність, що ще гірше», — сказала Качурець.

Нова команда не розуміє, як реалізувати реформу, вважає колишній голова Національної служби здоров’я

Олег Петренко. З першого квітня в Україні стартує її другий етап, який торкнеться «вторинки»

Довідка

Медзаклади мають укласти угоди з Нацслужбою здоров’я та отримувати фінансування через неї. Система працюватиме так само, як зараз працює «первинка» — за принципом «гроші йдуть за пацієнтом».

. «Все запуститься, а от що буде далі — ніхто не знає», — сказав він theБабелю. Впровадженням реформи займається саме НСЗУ, але Петренко заявив, що не може гарантувати результат через «різні погляди» з новим керівництвом. «Поки ніхто до реформи не готовий. Лікарні не компʼютеризовані, не всі заклади автономізовані, їм ще треба укласти договори з НСЗУ, купити техніку, встановити електронну систему охорони здоров’я

Довідка

Це система, в якій мають зберігатися всі дані про медзаклад. Пацієнти через неї записуються до лікарів. Якщо медзаклад не підʼєднається до системи, то з початком реформи його перестануть фінансувати.

e-Health, протестувати її», — говорить Ірина Литовченко. За її словами, керівництво МОЗ зараз тільки підписує документи для запуску, але й цей процес затягується. 27 листопада Кабмін ухвалив низку необхідних постанов, проте досі не оприлюднив їх. Частину з них, за словами Литовченко, вирішили доопрацювати, але ще не почали це робити.

У самій Нацслужбі запевняють, що підготовка до реформи «вторинки» йде за планом. Там залишилася команда Петренка, обов’язки голови поки виконує його радниця Оксана Мовчан. Як розповіла theБабелю речниця НСЗУ Лілія Гудзь-Куликівська, зараз там остаточно погоджують нормативно-правову базу та готують медзаклади до контрактів зі службою. Тільки так вони зможуть отримати фінансування, коли реформа запуститься — у квітні наступного року. Лікарні мають бути автономізовані

та підʼєднані до системи e-Health, а також обладнані комп’ютерами. Тоді вони зможуть укладати угоди вже з лютого. За підготовку лікарень відповідає місцева влада. В НСЗУ кажуть, що автономізовані вже 78% закладів «вторинки», до електронної системи підʼєднані 21%.

У МОЗ створюють нові органи, які не мають чітких завдань. Нещодавно розпорядженням міністра Зоряни Скалецької в МОЗ з’явився Проєктний офіс реформ, який має консультувати керівництво. Але на практиці, за словами Литовченко та ще одного джерела theБабеля в МОЗ, він дублює функції директоратів, державного секретаря й міністра. До новоствореного Проєктного офісу реформ увійшло п’ятеро людей: Олексій Яременко, Матвій Хрєнов, Віктор Ляшко, Дмитро Коваль, а також колишній міністр охорони здоров’я Олександр Квіташвілі. Яременко, Хрєнов та Ляшко — колишні радники Скалецької, від яких вона нібито відмовилася. На сайті МОЗ наразі немає указу про створення офісу реформ — його видалили майже відразу після того, як опублікували. Але theБабель отримав цей документ: в ньому йдеться про те, що офіс має координувати реформу. «Вони [учасники офісу] втручаються в усі процеси, просять їм надавати на погодження акти, які вже розроблені. При цьому юридична відповідальність лежить тільки на директоратах, а на офісі — ні», — говорить Литовченко. Представники офісу не відповіли на питання theБабеля, зазначивши тільки, що орган працює над всіма проєктами МОЗ.

Зоряна Скалецька не коментує масові звільнення в МОЗ. Про них згадав тільки премʼєр-міністр України Олексій Гончарук. Він каже, що МОЗ залишають люди, які працювали з Супрун і не можуть знайти спільну мову з новою командою. «Це нормальний робочий процес», — стверджує Гончарук та запевняє, що звільнення не вплинуть на реформу.