Говорят, в Украине вспышка кори. Мне надо прививаться? Какие вообще прививки нужно делать взрослым?

Есть болезни, единственный способ уберечься от которых — прививка. И если вакцинацию детей по графику контролируют родители и врачи, то взрослые часто не помнят, прививались ли они вообще. Например, иммунитет к дифтерии и столбняку сохраняется не на всю жизнь, поэтому потребуется повторно вводить дозу вакцины. А вот прививки от гепатита В и кори нужно было сделать еще в детстве, однако у многих их нет.

Говорят, что в Украине вспышка кори. Это правда?

Да. По данным Всемирной организации здравоохранения Украина лидирует по количеству заболевших корью. Их число превысило 23 тысячи человек. Лекарств от кори не существует, а единственный способ защититься — это вакцинация. Главной причиной вспышки Министерство здравоохранения Украины называет высокий уровень отказов от прививок.

Я не помню, делали мне прививку от кори или нет. Что теперь?

Можно сдать анализ на антитела IgG в частной лаборатории. Это будет стоить от 150 до 300 гривен. По результатам анализа семейный врач определит, стоит ли вводить вакцину.

От чего еще нужно делать прививки взрослым?

От дифтерии и столбняка необходимо делать ревакцинацию каждые 10 лет. Также стоит проверить, получили вы прививку от гепатита В — от него не привито большинство взрослого населения Украины.

Для дифтерии характерна цикличность: эпидемии повторяются через определенное количество лет. Также вакцинация, которую делали, например, 20 лет назад, сформировала коллективный иммунитет. Он защищал население в течение определенного периода. Теперь он завершается. Риск вспышки эпидемии дифтерии становится все более реальным. В Украине уже зарегистрированы первые случаи.

От столбняка коллективного иммунитета нет, все зависит от собственной осторожности. Возбудитель болезни попадает в организм через незначительные раны или порезы вместе с грунтом. За прошлый год заболели восемь человек. Однако вероятность травмироваться во время пикника, отдыха на даче или велопрогулки по лесу все же существует.

Гепатитом В вы рискуете заразиться у стоматолога, косметолога, в маникюрном салоне или во время инъекции в клинике.

Я боюсь прививок. Как предотвратить заражение гепатитом В, дифтерией и столбняком?

Чтобы не заразиться гепатитом В, стоит придерживаться простых правил. Выбирайте пероральные лекарства (таблетки, пилюли, жидкости) там, где можно избежать инъекций. Никогда не делитесь бритвами или зубными щетками и другими средствами личной гигиены. Приходите к мастеру маникюра со своим набором инструментов. К гинекологу — с одноразовым смотровым набором и стерильной парой перчаток.

Чаще всего люди инфицируются в салонах красоты или маникюра и в стоматологических клиниках. У косметологов, стоматологов, мастеров маникюра или тату можно заранее поинтересоваться, как именно они стерилизуют инструменты. Лучший метод — паровой. Во многих салонах и стоматологических клиниках используют сухожаровой шкаф, но уровень обработки инструментов в нем ненадлежащий. Обращайте внимание на то, заменили ли принадлежности после предыдущего клиента. Также помните, что проводящий манипуляции человек перед процедурой должен помыть руки, обработать их антисептиком и надеть новую пару перчаток.

Иммунитет от дифтерии и столбняка, в отличие от гепатита В, можно получить только с прививкой.

Если я не сделаю прививки и заболею, то точно умру?

Необязательно. Смерть от этих болезней не всегда внезапная, но может быть следствием осложнений.

Дифтерия передается воздушно-капельным путем — при кашле или чихании, а также через одежду, посуду и общие бытовые предметы. Поэтому она быстро распространяется и угрожает невакцинированным лицам.

Столбняк не передается от человека к человеку, но им можно заразиться, если в рану попадет грязь — через порез или травму от любых острых предметов или даже деревянной занозы.

Гепатит В обычно протекает без явных признаков. У 40% больных он приводит к фиброзу печени, циррозу и раку. Хронический гепатит может вызвать аутоиммунные заболевания, которые очень трудно диагностировать и лечить. Заразиться им можно через инфицированные жидкости организма человека.

Корь — одно из самых заразных заболеваний в мире. Ее вирус передается воздушно-капельным путем и может жить на поверхностях еще два часа после того, как больной человек покинул помещение. Болезнь с симптомами продолжается около 4 недель и может привести к серьезным осложнениям, например, пневмонии или энцефалиту.

Где взять вакцины?

Каждый имеет право на бесплатную вакцину от столбняка и дифтерии в государственной поликлинике — «АДС-М», которую производят в Индии. Чтобы ее получить, стоит просто обратиться к своему семейному врачу. В кабинете прививок поликлиники ее сделают бесплатно.

Также можно купить в аптеке вакцину «Бустрикс» (производитель — Бельгия) с дополнительным коклюшным компонентом. Важно заранее договориться с семейным врачом об инъекции, потому что не во всех кабинетах прививок соглашаются колоть вакцины, которые пациенты покупают самостоятельно. В аптеке цена «Бустрикса» колеблется в пределах 500 гривен. В частной клинике ее цена составляет примерно 800 гривен.

Бесплатных (государственных) вакцин от гепатита В для взрослых нет. Такую прививку можно сделать в частной клинике вакциной «Энджерикс». Вместе с предварительным осмотром терапевта она обойдется примерно в 800 гривен. Или же можно купить вакцину в аптеке и привиться в государственной поликлинике, предварительно договорившись с врачом.

Вакцина против кори — компонент комбинированной трехкомпонентной вакцины КПК (для профилактики кори, эпидемического паротита, краснухи). Сейчас в Украине для прививок КПК используют бельгийскую вакцину «Приорикс». Ее цена в аптеках — около 300 гривен.

Для детей и взрослых из групп риска: медиков, педагогов, студентов, военных вакцины от кори бесплатные. Остальные желающие могут приобрести ее в аптеке и привиться у своего врача.

Платная вакцина лучше бесплатной?

И в государственных, и в частных клиниках используют вакцины, производство которых сертифицировано по стандартам GMP (Good Manufacturing Practice — правила и нормы, которые соответствуют международным стандартам фармацевтического производства). Их обязательно требуют во время государственных закупок. Поэтому «АДС-М» в государственной поликлинике и «Бустрикс» в частной — одинаково качественные и безопасные.

Кто контролирует вакцинацию взрослых?

О том, что нужно повторно ввести вакцину, должен предупредить семейный врач, но лучше следить за графиком прививок самостоятельно. В соответствии с национальным календарем профилактических прививок, каждый гражданин Украины в 16 лет должен получить последнюю, шестую дозу вакцины от столбняка и дифтерии. После этого каждые 10 лет (то есть с 26 лет) нужно делать ревакцинацию.

Еще одна обязательная прививка — от гепатита В. Первую дозу вводят в первые сутки жизни ребенка. Но международная практика вакцинации от гепатита, которую рекомендует ВОЗ, началась в Украине только 15 лет назад. Поэтому почти все украинцы, родившиеся до 2003 года, эту прививку не получили.

Сколько нужно ввести доз каждой вакцины?

Для гарантированной защиты от дифтерии и столбняка, взрослых вакцинируют «АДС-М» или «Бустриксом» в 16 лет. Потом прививку надо повторять каждые 10 лет. Если же в 16 лет вакцину не вводили, то нужно сделать одну прививку как можно скорее. Если информации о вакцинации в детстве нет, то стоит сдать анализ крови на антитела к дифтерии. Если их недостаточно, то скорее всего вам посоветуют ввести вакцину дважды. Потом прививки также придется повторять раз в 10 лет.

От гепатита В взрослым достаточно ввести одну дозу. Обратите внимание, куда именно колоть вакцину — ни в коем случае не в ягодицы. Через подкожную клетчатку и жир игла с инъекцией может не достичь нужной глубины мышцы, а потому прививка не подействует.

Так стоит ли мне прививаться от кори?

Если вы ни разу в жизни не делали прививку от кори, то следует сделать хотя бы одну. Для более надежной защиты — ввести две дозы с интервалом минимум в месяц.

Если у вас есть одна прививка от кори (а многие украинцы не имеют именно второй дозы), то нужно как можно скорее ввести еще одну. Но если в медицинской карте есть информация о двух прививках или вы переболели корью, то ничего делать не надо.